Электронная запись к врачу на сайте doctor71.ru: Записаться
ИНСУЛЬТЫ И ИНФАРКТЫ
Печать

Инсульты и инфаркты

.

Что делать, чтобы артериальное давление (АД)

было нормальным (120/80)

 

1.Следить за своим весом и стараться, чтобы индекс массы тела (ИМТ) имел показатели от 18,5 до 24,9 единиц. Индекс массы тела (ИМТ) = ВЕС (кг) : РОСТ (м)2

2.Обеспечить достаточную физическую активность. Это 30 мин. ходьбы быстрым шагомили физические нагрузки средней степени интенсивности (плавание, ходьба на лыжах, игра в теннис, волейбол, баскетбол, велосипедные прогулки и т.д.). При этом темп ходьбы и занятий должен обеспечить увеличение пульса и частоты сердечных сокращений, но без ощущений дискомфорта.

3.Ежедневно употреблять не менее 400г овощей и фруктов при их соотношении 5:1, желательно в сыром или слегка тушеном виде.

4.Сократить потребление соли до 3 г. в день, помня, что большое ее количество содержится в полуфабрикатах, колбасах, соленых, копченых и консервированных продуктах.

5.Избегать употребления жирной пищи и пищи, содержащей скрытые сахара (сахароза, глюкоза, фруктоза).

6.Отказаться от курения, потому что у курильщиков артерии закупориваются намного быстрее и возникают серьезные проблемы со здоровьем. Помните, что после каждой выкуренной сигареты на 15-20 мин повышаются давление и пульс, а риск развития гипертонии у лиц, находящихся рядом с курильщиков, увеличивается на 13% .

 7.Сократить потребление кофеина, который содержится в кофе и энергетических напитках.

8.Отказаться от чрезмерного употребления алкоголя.

9.Научиться преодолеть стресс, который способствует повышению давления. Для этого рекомендуется высыпаться,расслабляться, занимаясь любимым делом, чередовать периоды интенсивной работы с полноценным отдыхом. Помните, что снять эмоциональное напряжение поможет физическая нагрузка, особенно, связанная с водой.

 

 

Что нужно знать и делать при подозрении на инфаркт?

 

 

Инфаркт миокарда – это отмирание участка миокарда, которое происходит вследствие полного или частичного прекращения кровоснабжения определенной зоны сердечной мышцы.

Основные симптомы этого заболевания должен знать каждый взрослый человек, поскольку очень важно вовремя отреагировать и оказать помощь больному.

При появлении симптомов заболевания необходимо немедленно звонить по телефону «03» или «112».

Характерные признаки (симптомы) инфаркта миокарда:

Что нужно делать при подозрении на инфаркт миокарда

 

 

Внезапно (приступообразно) возникающие давящие, сжимающие, жгущие, ломящие боли в грудной клетке (за грудиной) продолжающиеся более 5 минут

Если у Вас или кого-либо внезапно появились вышеуказанные характерные признаки сердечного приступа даже при слабой или умеренной их интенсивности, которые держатся более 5 мин – не задумывайтесь, сразу вызывайте бригаду скорой медицинской помощи.  Не выжидайте более 10 минут - в такой ситуации это опасно для жизни.

Нехватка воздуха, бледностьодышка, резкая слабость, холодный пот, тошнота

Открыть форточки или окно

Беспокойство и страх смерти. Больной может метаться по комнате и не находить себе места.

Успокоить больного и обязательно успокоиться самому.

Боли в области левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота;

Усадить больного в кресло с подлокотниками или уложить  в постель с приподнятым изголовьем. Расстегнуть воротник, ремень, пуговицы на груди, поясе штанов, снять галстук, то есть сделать все, чтобы человеку было легче дышать.

Выраженная слабость. Иногда этот симптом   выходит на первое место, если инфаркт развивается без интенсивной боли. Такое случается редко и в основном у больных сахарным диабетом.

Далее следует найти необходимые лекарства: принять 0,25 г ацетилсалициловой кислоты (аспирина) (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина - 1 таблетку нитроглицерина под язык, через пять минут, если боль не уменьшилась, еще одну, но всего не более 3 таблеток. При сильном беспокойстве следует дать больному несколько таблеток валерианы или 15-20 капель корвалола. При очень сильной боли человек может принять любое обезболивающее средство.

 

Если под руками есть тонометр, необходимо периодически измерять давление больному, и при уменьшении систолического (верхнего) давления до 100 мм рт. ст. и ниже очередную дозу нитроглицерина не давать.

     

 

 

Забота о здоровье сосудов – профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

 

С возрастом проходимость сосудов нарушается за счет снижения эластичности стенок кровеносных сосудов и  накапливания  в них продуктов жизнедеятельности. По мнению специалистов к 50-ти годам в сосудах человека может накапливаться до  6,1 кг различных веществ. Это холестерин, тромбовая масса и отложения кальция.

Такие больные сосуды повинны не только в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, но и таких хронических заболеваний, как  варикоз (заболевания сосудов нижних конечностей, геморрой (заболевания сосудов прямой кишки),  остеохондроз (заболевания сосудов, приводящих к нарушению кровообращения в хрящах). Сегодня ученые признают, что 90% здоровья человека зависит от состояния его сосудов.

Сосуды представляют сложную систему в организме человека. Если расправить все сосуды и связать их в одну длинную нить, то ее длина будет равняться 100 тыс. км и этой нитью можно будет опоясать нашу планету 2,5 раза.

По сосудам протекает кровь, насыщая все органы, ткани и клетки  в организме необходимыми питательными веществами и кислородом, а также  выводятся углекислый газ и продукты жизнедеятельности организма. Если какой-то важный участок этой сосудистой трассы перекрывается, то жизнь может остановиться.

Лишний вес напрямую связан с деятельностью сосудов. Забитые холестерином сосуды не могут обеспечить доставку к различным органам необходимое  количество кислорода и питательных веществ. Поэтому мозг посылает сигналы, что нужно  есть и человек ест. А органы при этом все равно  недополучают питание из-за нарушения проходимости сосудов. Отсюда у людей, страдающих избыточным весом, постоянное желание что-нибудь пожевать, тяга к сладкому и жирному, т.к. организм постоянно требует недостающей энергии.

 

Причины снижения проходимости сосудов.

 

Холестерин – самый главный виновник заболеваний сосудов. В течение жизни в сосудах человека накапливается до 5 кг холестериновых бляшек, что составляет примерно 65-70%. Холестериновые отложения сужают просвет сосудов в 4-5 раз. Для примера, если нормальный просвет сосуда с палец, то отложение  холестериновых бляшек уменьшает просвет сосуда до размера 4-х спичек.

Холестерин представляет собой жироподобное вещество, которое в основном производится, в печени, а также поступает в организм с пищей. Он необходим организму для формирования клеточных мембран и гормонов. Холестерин не может растворяться в крови, поэтому в кровотоке он движется при помощи специальных переносчиков – белков. В результате присоединения холестерина к белку-переносчику образуется два вида комплексов, условно называемых  «плохим» холестерином и «хорошим» холестерином. Излишки «плохого» холестерина   остаются в крови, прикрепляются  к стенкам артерий, способствуя развитию атеросклероза – заболевания сосудов, которое сопровождается их уплотнением и сужением просвета. В конечном итоге образуются атеросклеротические бляшки, которые еще более сужают просвет сосудов и ограничивают кровоток к сердцу, головному мозгу, почкам, нижним конечностям.

Эти бляшки опасны тем, что, во-первых, постепенно, за счет разрастания, они могут полностью перекрыть просвет сосуда, и, во-вторых, в результате разрыва образуется тромб, который также способен закрыть просвет сосуда. Количество накапливающихся тромбов в сосудах составляет 0,8–1кг. Опасность в том, что они нестабильны. Если тромб достаточно крупный, то он наглухо может закрыть  сосуд и возникает ишемия – полное прекращение кровоснабжения органа, питающегося по этому сосуду.

Ишемический инсульт – это закупорка сосуда мозга. Инфаркт миокарда – закупорка сердечной артерии. Таким путем происходит ишемия печени, коллапс лёгкого, отказ почек. Геморрой это ни что иное, как ишемия сосудов прямой кишки. Закупорка даже маленьких сосудов ног, со временем приводит к некрозу – гангрене.

Третьим важным «загрязнителем» сосудов являются отложения кальция, которые поступают в организм с медицинскими препаратами и пищевыми добавками. Их накапливается к 50-ти годам  300-400г. Больше всего извести накапливается в сосудах головного мозга. Опасность кальциевых включений заключается в том, что они имеют острую, кристаллическую структуру и при резком сужении – спазме сосуда, вызванном гипертонией, стрессом,  физическими нагрузками или погодой, острый кристалл может повредить сосуд и привести к его разрыву. А разрыв сосуда головного мозга – это геморрагический инсульт.

Возникновению и прогрессированию заболеваний  сосудов  способствуют неправильное питание, связанное с  употреблением пищи, богатой животными жирами и холестерином, приводящее к избыточному весу и ожирению,  недостаточная физическая активность, курение, злоупотребление алкоголем, а  также возраст и плохая наследственность. В зоне риска также больные гипертонией и сахарным диабетом.

 

Основные признаки нарушения проходимости сосудов:

 

1.Отёки, одутловатое лицо и мешки под глазами.

2. Шум в ушах от едва слышного тонкого писка до громкого воя и звона, мешающих сосредоточиться.

3. Головокружение, внезапные приступы которого свидетельствуют о нарушениях кровообращения вестибулярного аппарата. Зачастую вместе с ним страдает и слух.

4. Бессонница, которая происходит из-за  недостатка кровоснабжения гипофиза, который перестаёт вырабатывать мелатонин - гормон сна.

5. Упадок сил возникает из-за того, что органы не получают по сосудам полноценного питания и организм стремится максимально снизить активность.

6. Зрительные аномалии или появление «мушек» перед глазами, рябь, дымка и туман в глазах.

7. Боли в суставах, которые появляются при изменении погоды и по утрам.

     

Своевременные обследования – путь к здоровью

Для того, чтобы знать уровень холестерина рекомендуется проводить соответствующие исследования всем лицам старше 20 лет. Обязательным исследованиям подлежат здоровые люди, имеющие  факторы риска по атеросклерозу и с любыми проявлениями ишемической болезни сердца, больные сахарным диабетом 1-го и 2-го типа, пациенты с заболеваниями, при которых нарушается липидный (жировой) обмен.

У здоровых людей общий холестерин должен быть менее 5,0 ммоль/л.

          У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или сахарным диабетом – уровень холестерина должен быть не более 4,5 ммоль/л. 

 

Как снизить уровень холестерина в крови

 

Избежать сердечно-сосудистой катастрофы можно снизив уровень холестерина за счет:

- соблюдения диеты;

- снижения массы тела при её избытке;

- увеличения физических нагрузок;

- постоянного контроля артериального давления;

- систематического определения уровня  сахара в крови при сахарном диабете;

- отказа от курения и чрезмерного употребления алкоголя.

 

Рекомендуемые продукты для снижения холестерина в крови.

  • Овощи, фрукты, ягоды (свежие, замороженные и сухие), грибы.
  • Молоко и некоторые молочные продукты в натуральном виде (нежирный, творог, простокваша, кефир, ряженка).
  • Гречневая, овсяная, пшеничная крупы, бобовые, макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы.
  • Мясо птицы без кожи (индейка, цыплята).
  • Нежирные сорта рыбы (треска, окунь, щука, судак) и жирные сорта рыб, содержащих омега-3 (дикий лосось, сельдь, макрель, скумбрия, сардины и т.д.)
  • Нерафинированное растительное масло (льняное, оливковое) и сливочное масло.
  • Морепродукты (креветки, мидии, кальмары, морской гребешок, морская капуста).
  • Хлеб ржаной и пшеничный грубого помола.

 

При этом необходимо не забывать о физической активности! Не изнуряющих тренировках, а посильных, но регулярных, которые доставляют удовольствие.  Это  может быть ходьба или прогулки в быстром темпе, танцы, плавание, ролики или велосипед, коньки или лыжи – но обязательно регулярно! И лучше – на свежем воздухе.

 

 

Что нужно знать об инсульте?

 

 

Ежегодно в России регистрируется около полумиллиона инсультов. Инсульт занимает второе место среди причин смертности россиян: ежегодно унося  около 200 тысяч жизней.

Инсульт – состояние, при котором происходит нарушение кровоснабжения определенного участка мозга. Различают два вида инсульта.

Если в результате повреждения или закупорки сосудов мозга происходит отмирание клеток и отдельных участков мозга,  отвечающих за определенные функции организма, развивается  ишемический инсульт.

Второй вид инсульта – геморрагический возникает внезапно, когда у человека на фоне высокого артериального давления происходит разрыв сосуда мозга и кровь заполняет полость с образованием гематомы.

Наиболее частыми симптомами инсульта являются:

  • онемение, слабость или паралич (обездвиживание) руки, ноги или  половины тела, перекашивание лица и слюнотечение на одной стороне;
  • речевые нарушения (невнятная и нечеткая речь, до полной потери речи);
  • нарушение или потеря зрения, «двоение» в глазах, затрудненность фокусирования зрения;
  •  (ощущения покачивания, проваливания, вращения тела, головокружения, неустойчивая походка вплоть до падения);
  • необычная головная боль (нередко после стресса или физического напряжения);
  • спутанность сознания или его утрата, неконтролируемые мочеиспускание или дефекация.

 

Помните, что при внезапном появлении любого из этих признаков необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи

по телефонам «03» или «112»!

 

Что же нужно делать и как себя вести,

чтобы избежать этого опасного заболевания?

 

  • Необходимо измерять и знать свое артериальное давление, т.к. высокое артериальное давление (гипертензия) является ведущей причиной инсульта. Если Ваше давление систематически превышает показатели 140/90 мм рт.ст., необходимо  срочно обратиться к врачу.
  • Откажитесь от курения, т.к. курение удваивает риск развития инсульта. Как только Вы прекратите курить, риск инсульта начнет сразу же снижаться и через пять лет будет таким же, как у некурящих.
  • Не злоупотребляйте алкоголем. Помните, что для здорового человека рекомендуемое для употребления безопасное количество алкоголя составляет:

- для мужчин: 3 стандартные  дозы в день или  21 доза в неделю;

- для женщин: 2 стандартные дозы в день или 14 доз в неделю.

Стандартная доза содержит 10 г чистого спирта и равняется 250 мл пива, 100 мл вина, 30 мл водки или других крепких напитков.

Желательно устраивать, как минимум, два безалкогольных дня в неделю. Употребление недельной нормы спиртного за один или два приема наносит вред организму.

  • Узнайте нет ли у вас повышенного уровня холестерина, увеличивающего риск развития инсульта. Снизить содержание холестерина можно за счет  изменения питания, увеличения физической активности или приема специальных препаратов, назначенных врачом.
    • Сахарный  диабет повышает риск развития инсульта, поэтомунеобходимо строго соблюдать рекомендации  врача для контроля диабета.
    • С целью профилактики инсульта необходимо повышать свою физическую активность.  Для этого необходимо совершать ежедневные прогулки в течение 30 минут или другие виды физической активности, подходящие стилю вашей жизни: велосипед, плавание, гольф, танцы, теннис и прочее.
    • Рекомендуется прием пищи с низким содержанием соли и жира, которая будет способствовать снижению артериального давления. Обязательно включайте в ежедневный рацион свежие фрукты, овощи и морепродукты.

 

 

О вреде употребления табака для растущего организма

 

Известно, что наиболее неблагоприятное воздействие курение оказывает на растущий детский организм. И чем раньше ребенок приобщается к курению, тем быстрее наступает привыкание к нему, тяжелее последствия и  труднее отказаться от курения в дальнейшем.

В результате курения замедляется физическое и психическое развитие, ведь организму в эти годы нужно много сил, чтобы справиться со всеми нагрузками: как физическими, так и умственными. Действие никотина, в первую очередь, сказывается на нервной и сердечно-сосудистой системе.

Курение отрицательно влияет на скорость мыслительных процессов, а значит, на качество обучения. Число неуспевающих растает в тех группах, где больше курящих.

У курящих ребят хуже память, понижен слух, они отличаются нервозностью и раздражительностью.

В дальнейшем появляется затрудненное дыхание и кашель, значительно возрастает риск развития хронических болезней легких, сердечно-сосудистых и онкологических заболе-ваний.

 

Поэтому, чем раньше человек откажется от курения, тем ощутимее будет польза для его последующей жизни.

Если Вы решили бросить курить, квалифицированную помощь и психологическую поддержку можно получить по Всероссийскому телефону «горячей линии»   8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), а также обратившись в ГУЗ «Тульский областной наркологический диспансер №1» (г.Тула, ул.Мосина, д.21) на  круглосуточный телефон  «горячей линии» 36-63-49  и «телефон доверия»   8-915-780-90-32         (с 8.00 до 18.00), а также в центры здоровья,  кабинеты медицинской помощи при отказе от курения, отделения и кабинеты медицинской профилактики государственных учреждений здраво-охранения Тульской области (информация на сайтах учреждений).

 

 

Помните, что отказ от курения – это путь к здоровью и благополучию!