Электронная запись к врачу на сайте doctor71.ru: Записаться
СКОРАЯ ПОМОЩЬ

На самом деле мало кто задумывается о том, каково приходится людям, изо дня в день выезжающим на вызовы «03». Работа очень сложная не только физически, но и психологически - постоянные стрессовые ситуации... И в этом непрекращающемся цейтноте им приходится не просто существовать, а оказывать реальную медицинскую помощь, спасать жизни людей. Не хочется произносить высокопарных слов, но все мы понимаем, что именно от бригады «03» очень часто зависит будет человек жить или нет...

Вызывая «скорую», мы обычно беспокоимся лишь о том, чтобы медики быстро и грамотно оказали помощь нам или нашим близким. Это нормально. Но не надо забывать, что эффективность этой помощи косвенно зависит и от нас самих. Сегодня мы не будем давать рекомендаций по оказанию доврачебной помощи, а дадим несколько советов по поводу того, как грамотно организовать эффективную медицинскую помощь на догоспитальном этапе, а проще говоря, о том, как правильно вызывать «скорую помощь» и помогать (или не мешать) медикам выполнять их работу.

В каких случаях вызывать «Скорую помощь» Очень часто при вызове скорой медицинской помощи возникает вопрос, как быстро машина «скорой» должна приехать к пациенту?

Мы беседуем с зам.главного врача  по скорой медицинской помощи Потаповым В.Л.

Согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

- нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

- нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

- нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни - инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия, остро возникшее нарушение сердечного ритма (аритмия), острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт);

- психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

- внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

- внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

- травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни,т.е. совпровождающиеся шоком

- термические и химические ожоги,большой площади поражения представляющие угрозу жизни;

- внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

- роды, угроза прерывания беременности;

- дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.

     В случае поступления вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме на вызов направляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада скорой медицинской или специализированная бригада. После поступления вызова, который диспетчер относит к экстренным, бригада выезжает на вызов в течение 20 минут.

      Остальные вызовы на скорую помощь относятся к неотложным, к пациенту отправляется общепрофильная бригада при отсутствии экстренных вызовов, поэтому время обслуживания данного вызова более длительное.

      Учитывая перегрузку  скорой помощи по выполнении неотложных вызовов, при всех поликлиниках работают пункты неотложной помощи. Сотрудники неотложной помощи поликлиник оснащены всем необходимым диагностическим оборудованием и медикаментами как и скорая помощь. Однако, учитывая отсутствие угрозы для жизни неотложная помощь может быть оказана в течение 2-х часов.

Поводами для вызова неотложной помощи являются:

1. Боли в животе, сопровождающиеся диспептическими явлениями при обострении хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, не требующие экстренной госпитализации больных.

2. Пищевые отравления, рвота, понос.

3. Ухудшение состояния при травмах после оказания больному медицинской помощи (боли под гипсом, повышение температуры и т.д.).

4. Боли в суставах и мышцах (артриты, артрозы, миозит), не купирующиеся таблетированными препаратами.

Боль в позвоночнике: в шейном, грудном, поясничном, крестцовом отделах.

6. Сильные головные боли на фоне мигрени, не купирующиеся таблетированными препаратами.

7. Головокружение, головная боль у больных с гипертонической болезнью, вегето-сосудистой дистонией, атеросклерозом церебральных сосудов.

8. Колебания артериального давления на фоне гипертонической болезни, атеросклероза, стрессовых состояний и т.д.

9. Повышение температуры тела выше 38°С, насморк, боль в горле, кашель при ОРВИ, гриппе, обострении хронических заболеваний.

10. Боль в пояснице с иррадиацией в паховую область, нарушение мочеиспускания, повышение температуры (почечная колика).

11. Ухудшение состояния больных с хроническими заболеваниями (онкологические заболевания, заболевания эндокринной системы, заболевания нервной системы, заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания органов дыхания, заболевания желудочно-кишечного тракта), без потери сознания, без признаков кровотечения, без резкого внезапного ухудшения состояния здоровья.

12. Желтушность кожных покровов, изменение цвета мочи.

13. Выпадение трубки из цистостомы.

14. Проявлением аллергических реакций (кожный зуд.

Таким образом, неотложная помощь оказывается при внезапных острых и обострениях хронических заболеваниях  без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

Вызов неотложной помощи может быть осуществлен самим пациентом по телефону в поликлинику или передается со станции скорой медицинской помощи

- внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

Дифференцировка вызова по срочности на скорые и неотложные осуществляется диспетчерской службой: диспетчером, старшим диспетчером или старшим врачом.               

При легкой травме, не сопряженной с угрозой жизни, следует обратиться в травмпункт по месту жительства - там окажут помощь в полном объеме и назначат дальнейшее лечение.

Основная особенность скорой медицинской помощи, отличающая её от других видов медицинской помощи – быстрота действия. Опасное состояние наступает внезапно, и пациент, как правило, оказывается вдалеке от людей, способных оказать профессиональную медицинскую помощь, поэтому требуется как можно скорее доставить к нему медиков.

Вызывая скорую медицинскую помощь на неотложный вызов, пациент должен понимать, что в это время кому-то может срочно понадобится бригада медиков по экстренным показаниям, и тогда «скорую» придется подождать.

Основной приоритет для скорой помощи – это  оказание помощи при экстренном вызове, когда имеется непосредственная угроза жизни пациента. К сожалению, на скорую помощь могут обращаться пациенты по поводам, которые не относятся к работе скорой помощи, тем самым занимая бригаду скорой помощи, к таким вызовам можно отнести невысокую температуру, желание консультации, транспортировку пациента, который может самостоятельно передвигаться и др.

Только при взаимном понимании функций и задач скорой помощи совместно с пациентами, можно добиться того, чтобы скорая всегда приезжала вовремя и на те вызовы, которые действительно требуют экстренного оказания медицинской помощи.