Электронная запись к врачу на doctor71.ru: Записаться
ПОРЯДОК И УСЛОВИЯ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Печать

Порядок и условия оказания медицинской помощи

1. Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара бесплатно врачами специалистами и включает в себя диагностику и лечение заболеваний и состояний, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.

При необходимости пациенты направляются на высокотехнологичную помощь бесплатно по квотам Департамента здравоохранения Тульской области после заключения главных областных специалистов в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утвержденным Министерством здравоохранения Российской Федерации.

2. Оказание стационарной помощи взрослым проводится в стационаре на 170 коек из них:

60 коек первичный сосудистый центр для больных с ОНМК ( в том числе 12 коек БИТ);
60 коек кардиологического отделения (в том числе 30 коек для больных с инфарктом миокарда, включая 6 коек БИТ);
50 коек урологического отделения.

Стационарная помощь детям

Детский стационар – 240 коек, из них:

25 коек детское хирургическое отделение;
15 коек отоларингологическое отделение;
40 коек детское психоневрологическое отделение;
40 коек отделение патологии недоношенных;
40 коек детское отделение недоношенных;
50 коек детское терапевтическое отделение (в том числе 10 коек нефрологических, 10 — гастроэнторологических);
10 коек отделения анестезиологии реанимации для детей;
детский городской отоларингологический центр: амбулаторный прием, дневной стационар на 10 коек, круглосуточный стационар на 15 коек.

Оказание стационарной помощи осуществляется с учетом показаний к госпитализации, а также критериев для выписки больного из стационара:

а) показания к госпитализации и пребыванию в стационаре:

угроза жизни больного;
острая сердечная недостаточность;
острая дыхательная недостаточность;
острая печеночная недостаточность;
острая почечная недостаточность;
острое нарушение мозгового кровообращения;
травмы и острые отравления;
шоки различной этиологии;
комы различной этиологии;
при угрозе возникновения вышеперечисленных нарушений в первые сутки и иных случаях, требующих оказания медицинской помощи по жизненным показаниям, а также иных состояниях, требующих стационарного лечения при обострении хронических заболеваний;
невозможность проведения диагностических мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
невозможность проведения лечебных мероприятий в амбулаторно-поликлинических условиях;
госпитализация по эпидемиологическим показаниям при угрозе для здоровья и жизни окружающих;

б) критерии для выписки больного из стационара:

выздоровление, ремиссия и т.п.;
отсутствие угрозы жизни больного;
отсутствие угрозы развития осложнений, требующих неотложного лечения, по основному или со стороны сопутствующих заболеваний в периоде их обострения;
стабилизация состояния и основных клинико-лабораторных показателей патологического процесса по основному заболеванию;
отсутствие необходимости в постоянном врачебном и круглосуточном медицинском наблюдении по основному заболеванию;
отсутствие необходимости круглосуточного выполнения лечебных процедур по основному заболеванию;
отсутствие угрозы для здоровья и жизни окружающих;
отсутствие необходимости в изоляции по эпидемиологическим показаниям.

Пациент может быть выписан из стационара также при отказе от дальнейшего лечения.

Показания для направления больного в дневные стационары всех типов:

необходимость в ежедневном медицинском наблюдении по основному заболеванию;
продолжение (завершение) курса лечения, назначенного в круглосуточном стационаре, в состоянии, не требующем наблюдения в вечернее и ночное время, в условиях активного стационарного режима;
проведение сложных диагностических мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях и не требующих круглосуточного наблюдения;
наличие острого или обострения хронического заболевания, при отсутствии показаний к госпитализации в круглосуточный стационар и необходимости проведения лечебных мероприятий не более 3-х раз в сутки;
необходимость проведения реабилитационных мероприятий, невозможных в амбулаторно-поликлинических условиях;
наличие сочетанной патологии у больного, требующей корректировки лечения, в состоянии, не требующем наблюдения в вечернее и ночное время;
невозможность госпитализации в круглосуточный стационар в ситуациях, зависящих от больного (кормящие матери, маленькие дети и другие семейные обстоятельства) и не требующих постельного режимаБольным предоставляется пост индивидуального ухода по медицинским показаниям в государственных медицинских организациях.

Обеспечение больных лечебным питанием осуществляется по медицинским показаниям согласно физиологическим нормам, утвержденным уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в сфере здравоохранения.
 При невозможности оказать медицинскую помощь надлежащего уровня или качества пациент направляется в медицинскую организацию более высокого уровня по медицинским показаниям.

Условия стационарной медицинской помощи:

Срок ожидания плановой стационарной помощи не должен превышать 30 дней.
Госпитализация не неотложным состояниям оказывается немедленно.
Сроки плановой госпитализации в федеральные медицинские организации определяются федеральными медицинскими организациями.

В стационарах медицинских организаций размещение больных производится в палаты на 2 и более человек.
Питание больного, проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинают с момента поступления в стационар.
Лечащий врач обязан информировать больного (в случае лечения несовершеннолетних в возрасте до 15 лет — его родителей или законных представителей) о ходе лечения, прогнозе, необходимом индивидуальном режиме.
Администрация медицинской организации обязана обеспечить хранение одежды и личных вещей пациента, исключающее хищение и порчу, до момента выписки.
Одному из родителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляется право на бесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста — при наличии медицинских показаний плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числе за предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.